הבריאות שלנו זה הדבר החשוב ביותר עבורנו .
עפ"י חוק הבריאות הממלכתי כל אזרח זכאי לביטוח בריאות בסיסי חינם דרך קופת החולים ,שכולל שירותים לרבות תרופות, טיפולים או אשפוז.
כמו כן , ישנם שירותים שחוק הבריאות הממלכתי בקופ"ח אינו מכסה או מכסה באופן חלקי לכן במקרים אלה חשוב להיות מבוטחים מעבר למה שמדינת ישראל מעניקה , כלומר לרכוש ביטוח בריאות פרטי .
ישנו גם ביטוח בריאות משלים בקופות החולים שרובנו מבוטחים שם כיוון שמעניק כיסויים מעבר לביטוח הבסיסי של מדינת ישראל.
ביטוח בריאות משלים של קופ"ח
בקופ"ח קיימת אופציה להרחיב את הסל הביטוחי שלך באמצעות הצטרפות לאחד הביטוחים המשלימים כגון מכבי מגן, מאוחדת עדיף, כללית מושלם, לאומית זהב.
הצטרפות לאחת התוכניות של הביטוחים המשלימים כרוכה בתשלום , על מנת ליהנות מהשירותים שכלולים בה לרבות טיפולים מיוחדים , בדיקות ועוד שלא כלולים בביטוח הבסיסי של הקופה.
הביטוח המשלים שקופות החולים מציעות אינו כולל כיסויים לכל המקרים , ולכן מומלץ לרכוש ביטוח בריאות פרטי שיעניק לכם כיסוי מקסימלי .
ביטוח בריאות פרטי – מדוע זה כדאי ?
ביטוח בריאות פרטי הינו ביטוח לטווח ארוך , שמציע מגוון כיסויים שלא קיימים בביטוח קופ"ח הבסיסי או במשלים, לרבות אשפוז בביה"ח פרטי , ניתוחים פרטיים בארץ או בחו"ל , תרופות שלא בסל, טיפולים פרטיים ברפואה משלימה, ייעוצים נוספים עם רופא פרטי ועוד.
חברות הביטוח מציעות מגוון רחב של פוליסות בריאות בהתאם לצרכי המבוטח .
להלן חלק מהשירותים הניתנים בפוליסות הפרטיות :
כיסוי עבור תרופות שלא בסל הבריאות
כיסוי עבור ניתוחים בארץ ובחו"ל שלא מכוסים או מכוסים חלקית ע"י קופ"ח
כיסוי עבור טיפולים והשתלות בחו"ל
כיסוי עבור בדיקות רפואיות שונות שלא מכוסות / מכוסות חלקית ע"י קופ"ח
כיסוי עבור טיפולי מחליפי ניתוח
כיסוי עבור ייעוצים עם רופא מומחה מעבר לכיסוי הניתן בביטוח של קופ"ח
איזו פוליסת ביטוח מומלץ לרכוש ?
בטרם רכישת פוליסת בריאות באחת החברות מומלץ לבצע חקר שוק על מנת לבדוק את התנאים לפיהם יקבלו אתכם לביטוח , מהם ההחרגות לפוליסה ( בעיה רפואית שלא תכוסה ), פרמיה לפוליסה ( עלות חודשית ) ועוד.
כמו כן ניתן להיעזר בסוכן ביטוח שיסייע לבדוק זאת עבורכם ויהיה איש הקשר שלכם בכל מה שתצטרכו .
כפל ביטוחים
בטרם רכישת ביטוח בריאות או ביטוח חיים באחת החברות , מומלץ לברר האם הנך מבוטח כבר בביטוח זהה או דומה בחברה אחרת, על מנת למנוע כפילות של כיסויים ועלויות.
כמו כן , במידה וקיים ברשותך ביטוח משלים בקופ"ח , מומלץ לרכוש ביטוח בריאות פרטי רק על כיסויים שאינך מבוטח בהם או מבוטח חלקית על מנת למנוע כפל ביטוחים.
הצהרת בריאות
בעת רכישת ביטוח בריאות פרטי , תצטרכו למלא הצהרת בריאות שתכלול שאלות כלליות ופרטניות בנוגע למצב הבריאותי שלכם בשלוש השנים האחרונות כגון אם עברת ניתוח או השתלה, ניתוח קיסרי, מחלות כרוניות, עודף משקל, עישון ועוד .
בהתאם להצהרת הבריאות , תיקבע גם הפרמיה לפוליסה .
במידה והנך בריא , הפרמיה תהיה בהתאם לכיסויים הכלולים בפוליסה שהחברה מציעה , אך במידה וענית על חלק מהשאלות בחיוב, כלומר כי הנך סובל מהפרעות או מחלות שונות, חברת הביטוח תבדוק מה הסיכון שהיא לוקחת במידה ותבטח אותך.
ככל שהסיכון עולה, כך גם הפרמיה ( מלבד הבעיות הרפואיות שיוחרגו מהפוליסה, כלומר לא יכוסו כלל ).
חשוב לציין כי יש למלא הצהרת הבריאות בכנות ולא להסתיר אף מידע , היות ובעת קרות הביטוח כאשר תבדק ההיסטוריה הרפואית ויתגלה כי החסרת מידע, חברת הביטוח רשאית לנקוט בצעדים כפי שמפורט בפוליסה .
-
מומלץ לעיין בכל סעיפי הפוליסה ולבדוק האם אכן הנכם זקוקים לכל הכיסויים שהפוליסה מציעה כולל ההחרגות הרפואיות.
-
מומלץ להצטרף בגיל צעיר כאשר אינכם סובלים משום בעיה רפואית .
-
מומלץ להגיש תביעה בכל תחום שמכוסה בפוליסה גם אם אינכם בטוחים כי יתקבל החזר.
מוקד זמין 24 שעות לפנייה מהירה 09-9510981
|
|